EVIDENCE, WITH CONTEXT
根拠の強さと、効果を分ける。
高いEvidence Levelは「効果がある」という意味ではありません。確かな研究が、臨床的な利益がないことを示す場合もあります。
5段階のEvidence Level
| Level | 意味 |
|---|---|
| A — Strong · 強い | 馬を対象とした複数の質の高い研究で、一貫した結果。 |
| B — Moderate · 中程度 | 馬の臨床研究があるが、研究数・規模などに限界がある。 |
| C — Limited · 限定的 | 小規模研究、実験研究、症例集積等が中心。 |
| D — Indirect · 間接的 | ヒト・他動物・in vitro・機序などからの間接的な推定。 |
| E — Insufficient · 不十分 | 掲載文献では根拠が不十分、または結論できない。 |
Effect Direction：効果の方向
- BENEFICIAL
- 有益
- POSSIBLY_BENEFICIAL
- 有益な可能性
- NO_CLEAR_EFFECT
- 明確な効果なし
- POSSIBLY_HARMFUL
- 有害な可能性
- HARMFUL
- 有害
- INCONCLUSIVE
- 結論できない
SpeciesとPopulation
馬、サラブレッド、その他の馬、他動物、ヒト、in vitroを区別します。馬の研究でも、健康馬と傷害馬、障害飛越馬と競走馬では結果の適用範囲が異なります。
アウトカムごとに読む
温度、血流、疼痛、組織治癒、機能、調教復帰、競走復帰、再発率は別々のアウトカムです。上流の生理学的変化から、下流の臨床効果を自動的に結論づけません。
このサイトの評価方法と限界
Levelはサイト内で定義した暫定的な編集評価で、GRADE等を正式に実施したものではありません。総説だからA、RCTだからAとは評価しません。基本概念の導入カードは治療効果を評価していないことを併記します。
文献の実在確認と臨床監修は別です。現時点の医学記事は書誌・抄録等の確認済みですが、獣医師の監修前です。確認範囲を各文献に記録し、本文まで確認していない論文を全文レビュー済みと表現しません。
Evidence Gapと更新
未評価・未確認は、無効の証明ではありません。一次文献の確認が必要な部分にはREFERENCE_REQUIREDを残します。記事のLast Evidence Reviewが24か月を超えると注意を表示します。最終確認日は網羅的な文献検索完了や専門家の承認を意味しません。